ПОДГОТОВКА ПАЦЕНТОВ К ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫМ МЕТОДАМ ИССЛЕДОВАНИЯ
Подготовка к гастроскопии.
- Если обследование назначено на первую половину дня, то последний прием пищи накануне, не позднее 19.00. Если на вторую половину дня - то прекратить прием пищи за 8-12 часов до назначенного времени.
- Простую воду пить можно, прекратив ее прием за 2 часа до обследования.
- В день обследования не курить. Зубы чистить можно и нужно.
- Если у пациента сахарный диабет, рекомендовано проведение ЭГДС на утренние часы. При отсутствии такой возможности, утром пишу не принимать, выпить сладкой воды и принять половинную дозу сахаропонижающих препаратов. Желательно проконсультироваться с эндокринологом.
- Пациентам с гипертонической болезнью в день обследования препараты принимать в форме рассасывающихся таблеток или принять лекарство не позднее, чем за 2 часа до назначенного времени.
- С собой иметь: направление (форма 0-57у), полис ОМС, амбулаторную карту, полотенце, результаты ранее пройденных ЭГДС.
Подготовка к бронхоскопии
Обязательно предварительно: ЭКГ (срок годности 10 дней), ФВД (срок годности 1 месяц), R-легких (снимки с собой) и консультация терапевта для оценки возможности проведения бронхоскопии в амбулаторных условиях.
- В день обследования пищу не принимать, прием жидкости (простой воды) прекратить за 2 часа до назначенного времени.
- Не курить!
- За 30 минут премедикация: атропин 0,1% - 1,0мл п/к.
- С собой иметь: направление (форма 0-57у), полис ОМС, амбулаторную карту, R-грамму легких, полотенце.
Подготовка к колоноскопии.
1. Бесшлаковая диета.
Обычно достаточно соблюдать диету 1-3 дня. При выраженных запорах рекомендуется увеличить срок соблюдения диеты до 5-7 дней. Дополнительно можно принимать слабительные в течение 2-3 дней (любые, привычные пациенту лучше всего касторовое масло).
В эти дни можно принимать в пищу:
- мучные изделия и рис: белый хлеб, сдоба, бисквит, баранки без мака, простые крекеры, макаронные изделия, каши (рисовая, овсяная), белый (очищенный) рис;
- мясо: супы на нежирном мясном бульоне без овощей, отварная курица, котлеты, фрикадельки, суфле;
- яйцо;
- рыба: блюда из трески, судака, окуня, щуки;
- молочные продукты: нежирные творог, кефир, сыр, обезжиренное молоко (не более 2-х стаканов);
- овощи: овощные отвары, картофель (без кожуры);
- фрукты и напитки: банан, персик, дыня; чай, некрепкий кофе, компоты. Кисели, соки без мякоти, сухофруктов, ягод и зерен!
- сладкое: сахар, мед, желе, сироп;
- возможно употребление масла, майонеза, маргарина в небольших количествах.
В дни соблюдения диеты нельзя принимать в пищу:
- все продукты, содержащие: цельное зерно, орехи, мак, кокосовую стружку;
- черный хлеб, каши (кроме рисовой и овсяной);
- свежие и сушеные овощи и фрукты, изюм, ягоды, зелень, капуста в любом виде;
- щи, борщи из капусты;
- окрошка, квас;
- жирные сорта мяса, утку, гуся;
- колбасы, сосиски, копчености и соленья;
- консервы;
- жирные сорта рыбы;
- грибы, морские водоросли;
- молочные продукты: супы, сметана, йогурт, пудинг, сливки, мороженое, жирный творог;
- приправы;
- алкогольные и газированные напитки, напитки из чернослива;
- сладости;
- бобовые, горох, чечевица.
2. Непосредственно очищение кишечника.
Понадобятся: упаковка ФОРТРАНСА (4 пакета) и 50 мл эспумизана (суспензия).
• Подготовить раствор «Фортране»: каждый пакет растворяется в 1 литре кипяченой и охлажденной воды (всего 4 литра).
• За 1 час постепенно выпивать 1 литр раствора: по 1 стакану (250мл) за каждые 15 минут, мелкими глотками. Препарат можно запивать небольшим количеством сладкого чая с соком лимона, можно добавить свежевыжатый сок лимона в раствор, можно сосать конфеты типа «Барбарис». При возникновении тошноты можно прервать прием препарата на некоторое время.
- Подготовку лучше выполнять в 2 этапа, разделив весь объем жидкости на 2 части по 2 литра.
- Во время приема раствора «Фортранса» рекомендуется двигаться: ходить, выполнять круговые движения корпусом тела, осуществлять самомассаж передней брюшной стенки.
Если обследование назначено на первую половину дня
Первые 2 литра выпить накануне с 16:00 до 18:00ч.
Перед началом приема следующей дозы препарата выпить 50мл суспензии «Эспумизан». Вторые 2 литра выпить накануне с 21.00 до 23.00ч.
Если обследование назначено на вторую половину дня
Первые 2 литра выпить накануне вечером (например с 18.00 до 20.00ч или с19.00 до 21.00ч).
Перед началом приема следующей дозы препарата выпить 50мл суспензии «Эспумизан».
Вторые 2 литра выпить утром, прием раствора закончить за 6-8 часов до начала обследования.
• Конечным результатом должно стать появление желтоватых или зеленоватых, но обязательно светлых и прозрачных кишечных выделений.
- Непосредственно перед началом исследования допустимо выпить чай или кофе с медом или кисель, который не помешает исследованию, но улучшит ваше самочувствие и позволит легче перенести колоноскопию.
- С собой иметь: направление (форма 0-57у), полис ОМС, амбулаторную карту, простынь (не пеленку!), чистые носки, колопроктологические штаны.
Не надо ориентироваться на вес! КЛИЗМЫ СТАВИТЬ НЕ НАДО!!!
Подготовка к Rg-скопии желудка.
- Исследование проводится натощак: прекратить прием пищи за 8-12 часов, не пить, не курить, лекарственные препараты не принимать.
- С собой иметь: направление (форма 0-57у), полис ОМС, амбулаторную карту.
Подготовка к ирригоскопии.
Исследование проводится натощак: прекратить прием пищи за 8-12 часов.
- Накануне вечером 2 клизмы с интервалом в 1 час (по 1-1,5 литра).
- Утром перед исследованием 2 клизмы с интервалом в 1 час ( по 1-1,5 литра) или до чистых промывных вод.
- После последней клизмы до начало исследования должно пройти не менее 2 часов.
- Подготовка пациентов ФОРТРАНСОМ (4 пакета) допускается только для пациентов моложе 40лет!!!
- С собой иметь: направление (форма 0-57у), полис ОМС, амбулаторную карту.
Подготовка к Rg-графии поясничного отдела позвоночника.
Накануне исследования не позднее 19.00ч пациент должен принять 2мл ГУТТАЛАКСА или провести подготовку кишечника как при ирригоскопии (2 клизмы вечером +2 клизмы утром)
- ФОРТРАНСОМ НЕ ГОТОВИТЬ!!!!!!
- С собой иметь: направление (форма 0-57у), полис ОМС, амбулаторную карту.